آ
تخته ستون فقرات که به آن تخته پشتی یا تخته بلند نیز گفته میشود، یک ابزار حیاتی است که در خدمات بالینی اورژانس و بیمارستانها برای تسهیل انتقال ایمن بیمار مشکوک به آسیب ستون فقرات از یک ناحیه به منطقه دیگر استفاده میشود. انگیزه شماره یک تخته ستون فقرات بی حرکت کردن ستون فقرات فرد آسیب دیده است، در نتیجه خطر آسیب بیشتر ستون فقرات یا زوال عصبی در نقطه ای از حرکت را به حداقل می رساند. این تخته معمولاً از مواد تشکیل دهنده، مسطح و غیر قابل انعطاف به همراه چوب، پلاستیک یا فیبر کربن ساخته می شود.
استفاده از تخته ستون فقرات شامل یک رویکرد سیستماتیک برای اطمینان از ایمنی بیمار و جلوگیری از هر گونه آسیب در طول فرآیند تعویض است. مراحل زیر معمولاً هنگام استفاده از تخته ستون فقرات دنبال می شود:
1. ارزیابی و تثبیت: قبل از جابجایی فرد آسیب دیده، ارزیابی فشرده از وضعیت بیمار انجام می شود. این شامل مقایسه سطح شناخت، راه هوایی، تنفس، و گردش خون (ABCs) و همچنین ارزیابی هرگونه نشانه آشکار آسیب ستون فقرات است. اگر مشکوک به آسیب ستون فقرات باشد یا غیر قابل کنترل باشد، ثابت کردن سر و گردن بیمار از طریق استفاده از یقه گردن یا روش تثبیت راهنما بسیار مهم است.
2. آماده سازی: تخته ستون فقرات باید از طریق اطمینان از تمیزی و یکپارچگی آن آماده شود. هر گونه تسمه یا مهار مورد نیاز برای ایمن سازی فرد آسیب دیده باید آماده شده و به طور موثر در دسترس باشد.
3. تکنیک Log-Roll: تکنیک log-roll معمولاً برای انتقال فرد آسیب دیده از موقعیت پیشرفته خود بر روی تخته ستون فقرات حتی به عنوان حفظ بی حرکتی ستون فقرات استفاده می شود. این روش مستلزم یک حرکت هماهنگ توسط خدمه مراقبت های بهداشتی است که در آن یک نفر سر و گردن بیمار را تثبیت می کند در حالی که دیگران بیمار را به پهلو و سپس روی تخته ستون فقرات می برند. زن یا مردی که قله و گردن را تثبیت می کند، هم ترازی را حفظ می کند و از هرگونه حرکت چرخشی یا خمشی جلوگیری می کند.
4. قرار دادن: هنگامی که فرد آسیب دیده در موقعیت صحیح قرار گرفت، با احتیاط روی تخته ستون فقرات برگردانده می شود. این تکنیک تا جایی که ممکن است به آرامی اجرا می شود و از هرگونه حرکت بیش از حدی که ممکن است وضعیت ستون فقرات آنها را بدتر کند، جلوگیری می کند. چارچوب بیمار با تخته در یک راستا قرار دارد تا اطمینان حاصل شود که ستون فقرات او به خوبی حمایت می شود و بی طرف است. تسمه ها، مهارها یا تسمه های Velcro برای ثابت نگه داشتن فرد آسیب دیده روی تخته استفاده می شود تا از هرگونه انتقال یا حرکت در طول حمل و نقل جلوگیری شود.
پنج. بالشتک و ساپورت: بالشتک اضافی که شامل حوله یا پتو میشود، میتواند برای پر کردن شکافهای بین قاب بیمار و تخته استفاده شود که کمک و تجمل بیشتری را ارائه میکند. این بالشتک به حفظ تراز خنثی ستون فقرات و جلوگیری از هرگونه نقطه استرس یا ناراحتی در برخی از مراحل حمل و نقل کمک می کند.
6. ارتباطات تیمی: مکالمه واضح و قدرتمند در طول رویه سوئیچ بسیار مهم است. همه مشارکت کنندگان درگیر در انتقال باید به طور جمعی به نقاشی ها بپردازند و از یک برنامه از پیش تعیین شده پیروی کنند تا انتقال مستمر قطعی شود. رئیس گروه باید همه اقدامات را هدایت و هماهنگ کند و هر فرد را تقریباً از وضعیت فرد آسیب دیده و پیشرفت سوئیچ مطلع کند.
7. بلند کردن و انتقال ایمن: هنگامی که بیمار به طور ایمن به تخته ستون فقرات بسته می شود، خدمه مراقبت های بهداشتی باید از استراتژی های صحیح بلند کردن زانوها، همراه با خم کردن زانوها و حفظ صافی زانوها استفاده کنند تا بیمار را به درستی به برانکارد یا آمبولانس ببرند. گارنی یا شکل دیگری از حمل و نقل. باید مراقب باشید تا از هرگونه اقدام ناگهانی یا تند که بدون شک ممکن است باعث آسیب به فرد آسیب دیده شود، دوری کنید.
8. ارزیابی و نظارت مستمر: در طول فرآیند تعویض، علائم و نشانه های حیاتی فرد مبتلا، مرحله تمرکز و وضعیت معمولی باید به طور مداوم تحت نظارت باشد. هر گونه تغییر یا بدتر شدن محبوبیت فرد آسیب دیده باید فورا مورد توجه قرار گیرد.
به طور خلاصه، یک تخته ستون فقرات اجازه می دهد تا فرد آسیب دیده را از طریق ایجاد یک پلت فرم پایدار و غیر قابل انعطاف برای بی حرکت کردن ستون فقرات فرد آسیب دیده، سوئیچ کند. این ایمنی افراد مبتلا به حوادث مشکوک به ستون فقرات را در برخی از مراحل حرکت تضمین می کند و خطر آسیب یا عوارض بیشتر را کاهش می دهد. ارزیابی مناسب، تثبیت، آموزش، و استراتژی های روشمند، در کنار ارتباطات و نظارت قدرتمند، برای ایجاد یک سوئیچ موفق و ایمن در استفاده از تخته ستون فقرات بسیار مهم است.